Из статьи в википедии. Она мне "принципиально", потому как я ее не понимаю. А так как информации впринципе мало, то цепляешся ко всему.
Тем более речь о корреляции между ионами натрия и глюкозой.
Ага, почитал я статью в Википедии.
Эта фраза там весьма неудачно вырвана из контекста научной работы и полной информации не несёт. К ней, чтобы уточнить суть сказанного, нужно много чего добавить. Это лишь частичное описание течения отдельных моментов патологического (то есть не нормального, болезненного) процесса почечной гликозурии. Но при каком виде гликозурии процесс развивается именно так и каковы другие не менее важные звенья процесса - ничего не написано.
Лично для вас (как и для любого другого с подобной болезнью) - ничего практически полезного извлечь из этой конкретной фразы невозможно.
Проблема ещё и в том, что форм гликозурии немало, причём передаваться они могут как по аутосомно-доминантному так и по аутосомно-рецессивному (реже) механизмам. Отсюда и разночтения в русской и других версиях Википедии.
Выяснить все детали болезни в вашем случае возможно только при полноценном обследовании - кровь и мочу на глюкозу и другие сахара, электролиты (калий, натрий), фосфаты и пр. Есть и спец тесты с сахарной нагрузкой. Только выяснив, что в вашем случае излишне теряется, можно дать конкретные рекомендации по питанию.
В подавляющем большинстве случаев считается, что с подобной болезнью желательно употреблять в пищу немного больше чем в норме глюкозо- и калий-содержащей пищи. Идеальный вариант - бананы. Но это очень обобщённая рекомендация, возможно, в вашем случае нужна другая коррекция.
Ищите квалифицированного нефролога и дообследуйтесь.
vicnt, в вашем случае -
1)определённо наследственное заболевание, и определённо аутосомно-доминантный тип наследования
Цитата:
Обнаружили недавно, у сына... потестировал сам родню. Нашел у себя и у отца те же симптомы
Возможен и аутосомно-рецессивный тип наследования, но для вас это интереса не представляет;
2) поскольку находка была случайной - делаю вывод, что общее состояние не страдало;
3) поскольку о изменениях в уровне глюкозы крови вы ничего не пишете - делаю вывод, что он нормальный
Ищите квалифицированного нефролога и дообследуйтесь.
Где бы такого найти...
Спасибо за развернутый ответ.
Может еще подскажете, уважаемые медики - метаболизм фруктозы и других сахаров как правило отличается в данном случае от глюкозного? Или фруктоза тоже частично уходит?
И
У сына (полтора года) бывает резкий амиачный запах урины.(поэтому и стали сдавать анализы). Кроме сахара все в норме. Кетоновых тел нет. Биохимия норма.
Это может быть связано с почечной глюкозурией? О чем это может свидетельствовать?
Из статьи в википедии. Она мне "принципиально", потому как я ее не понимаю. А так как информации впринципе мало, то цепляешся ко всему.
Тем более речь о корреляции между ионами натрия и глюкозой.
Корреляция здесь между количеством внеклеточной жидкости и избыточным выделением глюкозы и Na. Но не всё так просто, дело в том, что количество внеклеточной жидкости регулируется уже другими механизмами, не связанными напрямую с поражением почечных канальцев. Примитивно - чем больше объём внеклеточной жидкости, тем больше Na в организме, и если этот объем определяется организмом как лишний - тем больше натрия будет выводиться. Но глюкоза при поражении канальцев будет недостаточно всасываться обратно всегда, значит и теряться будет больше.
Чем больше ешь солёного, тем больше хочется пить. Натрий, попавший в организм "притягивает" к себе воду. Но лишнюю воду организм будет выводить, глюкоза будет теряться. Вывод здесь один - чем больше пить воды и чем больше будет мочи - тем больше будет выводиться глюкоза. А если, как написано в "непонятной" фразе, при этом реабсорбция ещё ухудшается - глюкозы будет теряться ещё больше.
Итого: больше пьёшь - больше выводится глюкозы. Больше соли - больше пьёшь - больше выводится глюкозы.
Вот такие можно сделать выводы. Но всё это не напрямую из прелестной фразы, а с привлечением, скажем так, дополнительной информации, по всей видимости, имеющейся в виду. Но так и не понятно, что значит "показана"? Показана - это не всегда "доказана". И при какой глюкозурии, тоже из этой фразы не понятно.
Такие пироги.
Где бы такого найти...
Спасибо за развернутый ответ.
Может еще подскажете, уважаемые медики - метаболизм фруктозы и других сахаров как правило отличается в данном случае от глюкозного? Или фруктоза тоже частично уходит?
И
У сына (полтора года) бывает резкий амиачный запах урины.(поэтому и стали сдавать анализы). Кроме сахара все в норме. Кетоновых тел нет. Биохимия норма.
Это может быть связано с почечной глюкозурией? О чем это может свидетельствовать?
Уходят ли другие сахара (а они могут) и надо выяснить, сдав подробные анализы.
Запах аммиака может появляться в норме при большом употреблении белковой пищи, плюс если человек долго не опорожняет мочевой пузырь. Другой вариант - при физической активности, когда мочи мало и она концентрированная.
Сообщение от vicnt
приходится рыться самому. Информации мало и она некорректна
С вашей-то настойчивостью вникнуть - рискну кинуть ссылку на руководство (в статье Википедии сноски на 2-ое издание руководства, по ссылке - скачать бесплатно 3-е издание). Вас в первую очередь интересует глава 21 "Тубулопатии" http://www.booksmed.com/pediatriya/2...-ignatova.html
Цитата:
метаболизм фруктозы и других сахаров как правило отличается в данном случае от глюкозного? Или фруктоза тоже частично уходит?
Конечно, отличается - другие ферменты, другие гены, ответственные за транспорт. Если что-то ещё уходит - значит, и диагноз другой (не почечная глюкозурия).
Цитата:
У сына (полтора года) бывает резкий амиачный запах урины...Это может быть связано с почечной глюкозурией? О чем это может свидетельствовать?
Может быть связано (из той же статьи Википедии -
Цитата:
Дефицит углеводов приводит к задержке физического развития ребёнка и склонности к ацетонурии (особенно при голодании, лихорадочных состояниях).
Последний раз редактировалось Olga355, 28.11.2016 в 22:51.
С вашей-то настойчивостью вникнуть - рискну кинуть ссылку на руководство (в статье Википедии сноски на 2-ое издание руководства, по ссылке - скачать бесплатно 3-е издание). Вас в первую очередь интересует глава 21 "Тубулопатии" http://www.booksmed.com/pediatriya/2...-ignatova.html
Спасибо за ссылку, я тоже скачал. Вызвавшая интерес фраза как раз из этой книги с небольшими добавками.
Слишком много вопросов вызывает это предложение и, к сожалению, без ответов. Думаю не стоит дальше на этом заморачиваться - просто какой-то неудачный, незаконченный или скомканный оборот.
Принципиальные вопросы касательно Натрия и выделения Глюкозы я постарался рассказать, надеюсь, хоть чем то помог.
Дефицит углеводов приводит к задержке физического развития ребёнка и склонности к ацетонурии (особенно при голодании, лихорадочных состояниях).
Если все анализы, кроме сахара в моче без признаков патологии - то это вряд ли ацетонурия (только если что-то пропустили), скорее распад мочевины, что и в норме вполне возможно.
Но внимательным быть, конечно, нужно.
Сообщение от Bobband
Слишком много вопросов вызывает это предложение и, к сожалению, без ответов. Думаю не стоит дальше на этом заморачиваться - просто какой-то неудачный, незаконченный или скомканный оборот.
Скорее наоборот - судя по самой формулировке, кто-то явно защитил по этой фразе докторскую (с графиками, таблицами и прочим) - и положил её на полку ввиду практической ненадобности Пыталась найти и прочитать подробнее, что там с транспортом "натрий-глюкоза" - нету Хотя... пардон, есть... по запросу "транспорт натрий-глюкоза в проксимальных отделах почечных канальцев"
Последний раз редактировалось Olga355, 29.11.2016 в 00:26.
Re: есть ли врачи-стокеры?
с небольшими добавками.
Пыталась найти и прочитать подробнее, что там с транспортом "натрий-глюкоза" - нету 
Хотя... пардон, есть... по запросу "транспорт натрий-глюкоза в проксимальных отделах почечных канальцев"
Линейный вид
